Reunião: REAJUSTE PLANO DE SAÚDE-UNIMED
LOCAL: Sede SINDAFISCO
DATA: 15/08/2014
Horário: 09:00 hs
Prezados Colegas,
Informamos a todos os AFTES titulares e seus dependentes do Convênio UNIMED que foram analisadas as receitas e despesas do período de 07/2013 a 06/2014, e os resultados foram satisfatórios, ou seja, a sinistralidade ficou menor de 75% não houve desequilíbrio, por isso conforme o contrato será aplicado o reajuste financeiro autorizado pela – ANS de 9,65% no mês de setembro/2014, conforme carta enviada.
Como pagamos para usar, o reajuste incidirá no desconto do mês de agosto/2014.
Assim, conforme previsão contratual no mês de aniversário do contrato é permitido novas inclusões sem carência, exceto para DPL, sendo o prazo de 01 a 30/09/2014.
Diante desta situação a UNIMED enviou duas propostas para que possamos decidir, peço aos colegas que compareçam na sede do SINDAFISCO para decidirmos sobre este assunto.
1ª Proposta: Aplicar o reajuste pela ANS de 9,65%.
R$ Mensalidade do Contrato
| Faixa Etária | Qde Benef. | Mensalidade | R$ fatura/Atual | Mensalidade
Reajuste |
R$ fatura/Atual
|
| 0 – 18 | 114 | 196,27 | 22.374,78 | 215,21 | 24.533,95 |
| 19 – 48 | 213 | 330,39 | 70.373,07 | 362,27 | 77.164,07 |
| 49 – 58 | 108 | 376,19 | 40.628,52 | 412,49 | 44.549,17 |
| > 59 | 136 | 414,35 | 56.351,60 | 454,33 | 61.789,53 |
| 571 | 189.727,97 | 208.036,72 |
Composição do Reajuste a ser aplicado
Reajuste Financeiro – ANS 9,65%
Reajuste Técnico – Desequilíbrio Financeiro 0,00%
Reajuste Final 9,65%
2ª Proposta: Alteração quanto o aumento de faixas etárias.
De acordo com a segunda proposta feita pela Unimed, faz-se uma alteração quanto à mudança de faixas etárias, considerando ser mais benéfica pelo fato da distribuição da mensalidade de forma equilibrada em relação aos custos assistenciais, ou seja as primeiras faixas etárias de 0 a 33 entende-se que utilizam menos o plano que as acima de 48 anos.
Portanto, há uma necessidade de equacionar os valores hoje pactuado, dessa forma propondo novos valores abaixo com redução nas faixas de 19 a 38 anos e o reajuste nas demais proporcionais a alteração. Com essa mudança de faixa etária, o reajuste no faturamento atual será de 6%. Segue tabela abaixo.
Aguardamos a sua análise e aceitação. Colocamos-nos à disposição para maiores esclarecimentos.
Porto Velho, 13 de agosto 2014
Diretoria SINDAFISCO